Praca Licencjacka z Pielęgniarstwa
Opieka pielęgniarska, studia przypadku, procedury medyczne, edukacja zdrowotna – od badań przez analizę po praktyczne rekomendacje
Spis treści
Praca licencjacka z pielęgniarstwa – kompletny przewodnik
Kliknij w dowolną sekcję, aby przejść bezpośrednio do niej
Specyfika pracy licencjackiej z pielęgniarstwa
Praca licencjacka z pielęgniarstwa to opracowanie kliniczno-badawcze oparte na obserwacji pacjentów, analizie dokumentacji medycznej, wywiadach lub studiach przypadku. W przeciwieństwie do prac czysto teoretycznych, tutaj kluczowe są badania empiryczne w środowisku klinicznym (szpital, przychodnię, hospicjum) i refleksja nad praktyką pielęgniarską.
Co musi zawierać praca licencjacka z pielęgniarstwa:
- Podstawy teoretyczne – Teorie pielęgniarstwa (Orem, Henderson, Peplau), patofizjologia
- Badania empiryczne – Obserwacje pacjentów, wywiady, analiza dokumentacji
- Studium przypadku – Szczegółowa analiza opieki nad 1-3 pacjentami
- Proces pielęgnowania – Diagnoza, planowanie, interwencje, ocena
- Analiza dokumentacji – Historia choroby, karta pielęgnacji, wyniki badań
- Rekomendacje praktyczne – Propozycje dla pielęgniarek, pacjentów, placówek
Różnica: Pielęgniarstwo vs. Medycyna vs. Fizjoterapia
Medycyna: Diagnoza, leczenie farmakologiczne, procedury chirurgiczne
Fizjoterapia: Rehabilitacja ruchowa, ćwiczenia, terapia manualna
Pielęgniarstwo: Opieka holistyczna + proces pielęgnowania + edukacja pacjenta + wsparcie emocjonalne + profilaktyka + asystowanie w leczeniu
Proporcje w pracy licencjackiej:
TEORIA (30-35%)
• Anatomia, patofizjologia choroby
• Teorie pielęgniarstwa (Orem, Henderson, Peplau)
• Standardy opieki pielęgniarskiej
• Przegląd literatury medycznej
BADANIA EMPIRYCZNE (45-50%)
• Studium przypadku (1-3 pacjentów)
• Obserwacje kliniczne (10-20 godzin)
• Wywiady z pacjentami/pielęgniarkami (5-15 osób)
• Analiza dokumentacji medycznej
• Proces pielęgnowania (diagnoza → ocena)
ANALIZA I WNIOSKI (15-20%)
• Interpretacja wyników
• Ocena jakości opieki
• Rekomendacje praktyczne
• Plan edukacji pacjenta
Rodzaje tematów prac licencjackich
Opieka pielęgniarska nad pacjentem
Studium przypadku pacjenta z konkretną chorobą (cukrzyca, rak, udar, POChP), proces pielęgnowania, interwencje.
Przykład: Opieka pielęgniarska nad pacjentem z cukrzycą typu 2 – studium przypadku
Edukacja zdrowotna pacjenta
Program edukacyjny, ocena wiedzy pacjenta, materiały edukacyjne, compliance, zmiana zachowań zdrowotnych.
Przykład: Edukacja pacjenta z nadciśnieniem tętniczym – ocena efektywności
Ból i jego kontrola
Ocena bólu (skale VAS, NRS), metody farmakologiczne i niefarmakologiczne, opieka paliatywna, quality of life.
Przykład: Metody kontroli bólu u pacjentów onkologicznych – badanie jakościowe
Opieka geriatryczna
Pacjenci w podeszłym wieku, wielochorobowość, prewencja upadków, otępienie, opieka długoterminowa.
Przykład: Prewencja upadków u osób starszych w oddziale geriatrycznym
Pielęgniarstwo specjalistyczne
Intensywna terapia, onkologia, pediatria, psychiatria, perioperacyjne, kardiologia, neonatologia.
Przykład: Opieka pielęgniarska nad pacjentem po zawale serca na OIOM
Wsparcie psychospołeczne
Lęk, depresja u pacjentów, wsparcie emocjonalne, komunikacja terapeutyczna, coping, rodzina pacjenta.
Przykład: Lęk przedoperacyjny – rola pielęgniarki w redukcji stresu
Metodologia badawcza w pielęgniarstwie
Metody badawcze w pielęgniarstwie
| Metoda | Zastosowanie | Trudność |
|---|---|---|
| Studium przypadku | Szczegółowa analiza opieki nad 1-3 pacjentami | Średnia |
| Obserwacja kliniczna | Obserwacja pracy pielęgniarek, procedur, oddziału (10-20h) | Łatwa |
| Wywiad z pacjentem | Historia choroby, doświadczenia, potrzeby (5-15 pacjentów) | Łatwa |
| Wywiad z pielęgniarkami | Praktyki, wyzwania, opinie personelu (5-15 osób) | Łatwa |
| Analiza dokumentacji | Historia choroby, karta pielęgnacji, wyniki badań | Łatwa |
| Ankieta | Badanie wiedzy/satysfakcji pacjentów (n=30-100) | Łatwa |
| Badanie prospektywne | Śledzenie pacjenta przez okres czasu (np. 3 miesiące) | Trudna |
Badania jakościowe vs. ilościowe w pielęgniarstwie
W pielęgniarstwie dominują badania JAKOŚCIOWE (podobnie jak w pedagogice)!
| Aspekt | Badania jakościowe | Badania ilościowe |
|---|---|---|
| Cel | Zrozumienie doświadczeń, potrzeb pacjenta | Pomiar, statystyka, uogólnienie |
| Metody | Studium przypadku, wywiady, obserwacje | Ankiety, testy, pomiary kliniczne |
| Próba | Mała (1-15 pacjentów), celowa | Duża (50-100+), reprezentatywna |
| Dane | Opisy, narracje, cytaty pacjentów | Liczby, wskaźniki, skale |
| Typowe dla | Prace licencjackie (80%) | Badania epidemiologiczne, RCT |
W pracy licencjackiej najczęściej:
- ✅ Studium przypadku (1-3 pacjentów) + proces pielęgnowania
- ✅ Wywiady z pacjentami (5-15 osób) + analiza dokumentacji
- ✅ Obserwacje kliniczne (10-20h) + wywiady z pielęgniarkami
- ⚠️ Ankiety (n=50-100) rzadziej - głównie w ocenie wiedzy/satysfakcji
Narzędzia badawcze
- Karta obserwacji - protokół obserwacji procedur, zachowań
- Scenariusz wywiadu - pytania otwarte do pacjenta/pielęgniarki
- Skale oceny - VAS (ból), Barthel (ADL), Mini-Mental (funkcje poznawcze)
- Arkusz procesu pielęgnowania - diagnoza, cele, interwencje, ocena
- Kwestionariusz ankiety - ocena wiedzy, satysfakcji (Google Forms)
- Karta analizy dokumentacji - czego szukać w historii choroby
Nasze rekomendacje:
Podstawowy toolkit: Studium przypadku (1-3 pacjentów) + wywiady (5-10) + dokumentacja medyczna
Dla oceny bólu: + Skale VAS/NRS
Dla edukacji pacjenta: + Ankieta wiedzy (przed/po) n=30-50
Studium przypadku pacjenta - krok po kroku
Jak przygotować studium przypadku?
Studium przypadku to PODSTAWA większości prac z pielęgniarstwa!
Struktura studium przypadku:
- Charakterystyka pacjenta (zanonimizowana)
- Wiek, płeć (bez imienia - "Pacjent A, 65 lat, mężczyzna")
- Rozpoznanie kliniczne (główne i współistniejące)
- Historia choroby obecnej i przebytej
- Leki, alergie
- Sytuacja rodzinna, społeczna (ogólnie)
- Badanie podmiotowe (wywiad z pacjentem)
- Dolegliwości (ból, duszność, osłabienie)
- Objawy (skala VAS, lokalizacja, charakter)
- Potrzeby pacjenta (fizjologiczne, psychospołeczne)
- Obawy, lęki, oczekiwania
- Badanie przedmiotowe
- Parametry życiowe (BP, HR, RR, temp, SpO2)
- Ogólny stan pacjenta (świadomość, odżywienie, nawodnienie)
- Układ oddechowy, krążenia, pokarmowy, moczowy
- Skóra (odleżyny, stan higieniczny)
- Wyniki badań dodatkowych
- Morfologia, biochemia, mocz
- EKG, RTG, USG, TK (jeśli dostępne)
- Interpretacja wyników
- PROCES PIELĘGNOWANIA (kluczowy!)
- A. Diagnoza pielęgniarska (wg NANDA/ICNP)
Np. "Ból ostry związany z procesem zapalnym" - B. Planowanie
Cele krótko- i długoterminowe
Np. "Redukcja bólu do 3/10 na skali VAS w ciągu 24h" - C. Interwencje pielęgniarskie
Działania: podanie leków, zmiana pozycji, edukacja, wsparcie
Uzasadnienie (dlaczego to robisz?) - D. Ocena (ewaluacja)
Czy cele zostały osiągnięte? Co dalej?
- A. Diagnoza pielęgniarska (wg NANDA/ICNP)
- Edukacja pacjenta
- Plan edukacji zdrowotnej
- Materiały edukacyjne (broszury, demonstracje)
- Ocena zrozumienia, compliance
- Wnioski i refleksja
- Co zadziałało, co nie?
- Trudności w opiece
- Rekomendacje dla praktyki pielęgniarskiej
Przykład studium przypadku: CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Pacjent A, 68 lat, mężczyzna Rozpoznanie: Cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca Hospitalizacja: Oddział Chorób Wewnętrznych, 7 dni Wywiad: Cukrzyca od 15 lat, słaba kontrola glikemii (HbA1c 9.2%), nieregularne przyjmowanie leków BADANIE PODMIOTOWE (wywiad z pacjentem): - Dolegliwości: uczucie zmęczenia, wzmożone pragnienie, częste oddawanie moczu - Ból: 0/10 (brak bólu) - Obawy: "Boję się powikłań, mój brat stracił nogę przez cukrzycę" - Wiedza: ograniczona (nie wie jak prawidłowo mierzyć glikemię) BADANIE PRZEDMIOTOWE: - Parametry: BP 150/90 mmHg, HR 82/min, temp 36.7°C, SpO2 98% - Stan ogólny: dobry, świadomy, nawiązuje kontakt - Stopy: sucha skóra, pęknięcia na piętach, obniżona czułość (ryzyko zespołu stopy cukrzycowej!) - BMI: 32 (otyłość) WYNIKI BADAŃ: - Glukoza: 245 mg/dl (N: 70-100) - HbA1c: 9.2% (N: <6.5%) - Cholesterol całkowity: 280 mg/dl (N: <200) PROCES PIELĘGNOWANIA: DIAGNOZA PIELĘGNIARSKA (wg NANDA): 1. Niekontrolowana glikemia związana z nieregularnym przyjmowaniem leków i nieodpowiednią dietą 2. Deficyt wiedzy dotyczącej samoopieki w cukrzycy 3. Ryzyko uszkodzenia integralności skóry (stopy cukrzycowej) CELE: Krótkoterminowe (7 dni): - Glikemia 100-140 mg/dl - Pacjent potrafi samodzielnie zmierzyć glikemię glukometrem - Pacjent zna zasady diety cukrzycowej Długoterminowe (3 miesiące): - HbA1c <7% - Redukcja masy ciała o 5 kg - Regularne przyjmowanie leków INTERWENCJE PIELĘGNIARSKIE: 1. Monitorowanie glikemii 4x/dzień (na czczo, przed posiłkami, przed snem) Uzasadnienie: kontrola efektywności leczenia 2. Edukacja - nauka obsługi glukometru Uzasadnienie: samodzielność pacjenta w domu 3. Edukacja żywieniowa - konsultacja z dietetykiem - Unikanie cukrów prostych - 5 posiłków/dzień, małe porcje - Warzywa, produkty pełnoziarniste Uzasadnienie: redukcja glikemii, masa ciała 4. Edukacja - kalendarz leków (godziny, dawki) Uzasadnienie: compliance, regularne przyjmowanie 5. Pielęgnacja stóp - mycie, nawilżanie, inspekcja Uzasadnienie: prewencja zespołu stopy cukrzycowej 6. Wsparcie emocjonalne - rozmowy o obawach Uzasadnienie: lęk pacjenta przed powikłaniami OCENA (dzień 7): ✓ Glikemia: 110-135 mg/dl (cel osiągnięty!) ✓ Pacjent samodzielnie mierzy glikemię ✓ Pacjent zna zasady diety (potrafi podać przykłady) ✓ Regularnie przyjmuje leki (kalendarz) ✓ Stopy - bez zmian, nawilżone WNIOSKI: - Edukacja pacjenta była kluczowa - brak wiedzy główną przyczyną złej kontroli cukrzycy - Pacjent zmotywowany po rozmowach o powikłaniach (strach przed utratą nogi) - Konieczna kontynuacja edukacji w POZ (wizyta kontrolna za 1 m-c)
⚠️ KLUCZOWE zasady studium przypadku:
- Anonimizacja TOTAL - żadnych imion, nazwisk, dokładnych dat urodzenia
- Zgoda pacjenta - pisemna zgoda na wykorzystanie danych do pracy
- Proces pielęgnowania MUST HAVE - bez tego nie ma studium przypadku!
- Konkretne dane - nie "pacjent miał ból", ale "ból 7/10 VAS, okolicy lędźwiowej"
- Uzasadnienia - każda interwencja z uzasadnieniem (dlaczego to robisz?)
Źródła i literatura pielęgniarska
Gdzie szukać literatury pielęgniarskiej?
1. Książki i podręczniki:
- Biblioteka uczelni - podstawowe podręczniki pielęgniarstwa
- PZWL, Elsevier - wydawnictwa medyczne
- Biblioteka medyczna - szpital/uczelnia medyczna
2. Czasopisma pielęgniarskie (online):
- "Pielęgniarstwo XXI wieku" - Uniwersytet Medyczny w Lublinie
- "Problemy Pielęgniarstwa" - Instytut Pielęgniarstwa i Położnictwa
- "Pielęgniarstwo Polskie" - Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie
- "Medycyna Praktyczna - Pielęgniarstwo"
- "Journal of Nursing Management" (EN)
3. Bazy artykułów medycznych:
- PubMed - największa baza artykułów medycznych (EN)
- Google Scholar - wyszukiwarka artykułów naukowych
- CINAHL - baza dla pielęgniarstwa (EN, płatna, ale uczelnie mają dostęp)
- BazMed - polska baza bibliograficzna piśmiennictwa medycznego
- Medline - baza National Library of Medicine (EN)
4. Wytyczne i standardy:
- Standardy praktyki pielęgniarskiej - Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych (nipip.pl)
- Wytyczne PTD - Polskie Towarzystwo Diabetologiczne
- Guidelines WHO - World Health Organization
- Evidence-Based Nursing - praktyka oparta na dowodach
Klasyka pielęgniarstwa - must read
Teoretycy pielęgniarstwa, których MUSISZ znać:
- Florence Nightingale - pionierka pielęgniarstwa nowoczesnego
- Virginia Henderson - 14 podstawowych potrzeb człowieka
- Dorothea Orem - teoria samoopieki
- Hildegard Peplau - teoria relacji interpersonalnych
- Jean Watson - teoria human caring
- Madeleine Leininger - teoria transkulturowej opieki
Jak dostać się do szpitala/oddziału na badania?
Wzór prośby do ordynatora/pielęgniarki oddziałowej:
Osiek, 10.01.2025 Szanowna Pani Ordynator / Pielęgniarko Oddziałowa, Nazywam się [Imię Nazwisko] i jestem studentką/studentem III roku pielęgniarstwa na [nazwa uczelni]. Piszę pracę licencjacką pod tytułem "[tytuł]" pod kierunkiem dr n. med. [nazwisko promotora]. W ramach pracy chciałabym/chciałbym przeprowadzić badania na Państwa oddziale: - Studium przypadku 1-3 pacjentów (za ich zgodą) - Obserwacje kliniczne (10-15 godzin) - Wywiady z pielęgniarkami (3-5 osób, 30 min każdy) - Analiza dokumentacji medycznej (za zgodą) Zapewniam: ✓ Pełną anonimizację (szpital, oddział, pacjenci, personel) ✓ Pisemną zgodę pacjentów ✓ Poufność danych medycznych (RODO) ✓ Dostosowanie do harmonogramu oddziału (bez zakłócania pracy) ✓ Możliwość wglądu w wyniki badań Badania planuję przeprowadzić w okresie [luty-marzec 2025]. Czy mogłabym/mógłbym umówić się na spotkanie w celu omówienia szczegółów? Z poważaniem, [Imię Nazwisko] Tel: [numer] Email: [adres]
Co zrobić jeśli oddział odmówi?
- Praktyki/staże - najpierw 2-4 tygodnie praktyk, potem poproś o badania
- Znajomości - jeśli znasz pielęgniarkę na oddziale, poproś o pomoc
- Mniejsze szpitale - powiatowe często bardziej otwarte niż kliniczne
- Hospicjum, DPS - alternatywne placówki (często chętniej współpracują)
- Poradnia POZ - proste badania (edukacja pacjenta, profilaktyka)
Bibliografia - wzór formatowania
BIBLIOGRAFIA I. Książki 1. Cierzniakowska K., Szewczyk M., Pielęgniarstwo internistyczne, Warszawa 2018. 2. Henderson V., Podstawowe zasady opieki pielęgniarskiej, tłum. E. Ślusarska, Warszawa 2012. 3. Orem D., Koncepcja pielęgniarstwa. Praktyka, wychowanie, nauka, Warszawa 2005. 4. Kózka M., Płaszewska-Żywko L., Diagnozy i interwencje pielęgniarskie, Warszawa 2016. II. Artykuły 1. Kowalski J., Edukacja pacjenta z cukrzycą typu 2 - rola pielęgniarki, "Pielęgniarstwo XXI wieku" 2020, nr 3(72), s. 25-32. 2. Nowak A., Kontrola bólu u pacjentów onkologicznych - metody niefarmakologiczne, "Problemy Pielęgniarstwa" 2021, t. 29, nr 2, s. 115-122. III. Wytyczne i standardy 1. Standardy praktyki pielęgniarskiej, Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych, Warszawa 2017. 2. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2024, Polskie Towarzystwo Diabetologiczne, "Diabetologia Praktyczna" 2024, tom 10, supl. A. IV. Źródła internetowe 1. Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych, https://nipip.pl [dostęp: 15.01.2025]. 2. WHO - World Health Organization, Pain management guidelines, https://www.who.int [dostęp: 10.01.2025].
Zasady zbierania literatury:
- Minimum 30-40 pozycji - dla pracy licencjackiej (książki + artykuły + wytyczne)
- 70% z ostatnich 5-10 lat - medycyna szybko się rozwija, używaj świeżych źródeł
- PubMed to klucz - najwięcej quality research, ale po angielsku
- Wytyczne = must have - zawsze cytuj aktualne standardy/wytyczne dla choroby
Przykładowe tematy prac licencjackich
Sprawdzone tematy prac dyplomowych z pielęgniarstwa
Opieka pielęgniarska nad pacjentem z cukrzycą typu 2 – studium przypadku
Ocena: 5.0
Szczegółowe studium przypadku 2 pacjentów, proces pielęgnowania, edukacja żywieniowa, kontrola glikemii. Ocena efektywności.
Metodologia: Studium przypadku (n=2), obserwacje (15h), wywiad, proces pielęgnowania
Kontrola bólu u pacjentów onkologicznych - metody niefarmakologiczne
Ocena: 4.5
Wywiady z 12 pacjentami hospicjum. Analiza skuteczności relaksacji, muzykoterapii, masażu. Skale VAS przed/po.
Metodologia: Wywiady (n=12), skale VAS, analiza jakościowa, hospicjum
Prewencja upadków u osób starszych w oddziale geriatrycznym
Ocena: 5.0
Analiza 50 przypadków upadków (2 lata), identyfikacja czynników ryzyka, program prewencji. Redukcja upadków o 40%.
Metodologia: Analiza retrospektywna (n=50), wywiady (n=10), program interwencyjny
Edukacja pacjenta z nadciśnieniem tętniczym – ocena efektywności
Ocena: 4.5
Program edukacyjny dla 30 pacjentów POZ. Test wiedzy przed/po, pomiary BP przez 3 miesiące. Wzrost wiedzy, redukcja BP.
Metodologia: Quasi-eksperyment, ankieta przed/po (n=30), pomiary BP, POZ
Lęk przedoperacyjny – rola pielęgniarki w redukcji stresu
Ocena: 5.0
Studium 15 pacjentów przed operacją. Skala STAI (lęk), interwencje pielęgniarskie (rozmowa, edukacja), ocena skuteczności.
Metodologia: Studium (n=15), skala STAI przed/po interwencji, wywiady
Opieka pielęgniarska nad pacjentem po zawale serca na OIOM
Ocena: 4.5
Studium przypadku 3 pacjentów OIOM. Proces pielęgnowania, monitorowanie, edukacja rehabilitacyjna, profilaktyka wtórna.
Metodologia: Studium przypadku (n=3), obserwacje (20h), proces pielęgnowania, OIOM
Co sprawiło, że te prace dostały wysokie oceny?
- Solidne studium przypadku - szczegółowy opis 1-3 pacjentów, proces pielęgnowania
- Konkretne dane kliniczne - parametry, wyniki badań, skale (VAS, STAI, Barthel)
- Interwencje z uzasadnieniem - nie tylko "co", ale "dlaczego"
- Ocena efektywności - pomiary przed/po, osiągnięcie celów
- Edukacja pacjenta - plan edukacji, materiały, ocena wiedzy
- Etyka i RODO - zgody pacjentów, anonimizacja, poufność
7 najczęstszych błędów (i jak ich uniknąć)
❌ Błąd #1: "Zrobię pracę bez pacjenta/bez studium przypadku"
Dlaczego to nie działa: Pielęgniarstwo to praktyka kliniczna. Praca bez studium przypadku = kompilacja teorii medycznej. To nie praca z pielęgniarstwa!
✅ Rozwiązanie: MUSISZ mieć studium przypadku (1-3 pacjentów) z procesem pielęgnowania. To FUNDAMENT pracy!
❌ Błąd #2: Brak procesu pielęgnowania
Co się dzieje: "Opisałam pacjenta z cukrzycą" - ale gdzie diagnoza pielęgniarska? Gdzie interwencje? Gdzie ocena?
✅ Rozwiązanie: KAŻDE studium przypadku MUSI zawierać pełny proces pielęgnowania:
1. DIAGNOZA pielęgniarska (wg NANDA/ICNP) 2. CELE (krótko- i długoterminowe, mierzalne!) 3. INTERWENCJE (co robisz + uzasadnienie!) 4. OCENA (czy cele osiągnięte?) Bez tego NIE MA studium przypadku!
❌ Błąd #3: Ogólniki zamiast konkretnych danych klinicznych
Przykład złego opisu: "Pacjent miał ból i podwyższone ciśnienie"
✅ Rozwiązanie: ZAWSZE konkretnie:
❌ ŹLE: "Pacjent miał ból i podwyższone ciśnienie" ✅ DOBRZE: "Pacjent zgłaszał ból okolicy lędźwiowej 7/10 na skali VAS, o charakterze piekącym, nasilający się przy ruchu. BP 165/95 mmHg (norma <140/90 mmHg)."
❌ Błąd #4: Brak anonimizacji danych pacjenta
Co jest złe: "Obserwowałam Jana Kowalskiego (65 lat) hospitalizowanego w Szpitalu Wojewódzkim w Warszawie, oddział kardiologii, sala 12"
✅ Rozwiązanie: ZAWSZE anonimizuj (RODO!):
- "Pacjent A (65 lat, mężczyzna)" zamiast imienia i nazwiska
- "Szpital X, oddział kardiologiczny" zamiast dokładnej nazwy i adresu
- Żadnych dat urodzenia, PESEL, dokładnych adresów
- Zgoda pacjenta na wykorzystanie danych do pracy (pisemna!)
❌ Błąd #5: Interwencje bez uzasadnień
Efekt: Lista czynności bez wyjaśnienia "dlaczego to robisz".
✅ Rozwiązanie: KAŻDA interwencja z uzasadnieniem:
❌ ŹLE: Interwencje: - Podanie insuliny - Pomiar glikemii - Edukacja ✅ DOBRZE: Interwencje: 1. Podanie insuliny krótkodziałającej 8j s.c. Uzasadnienie: redukcja hiperglikemii (glukoza 245 mg/dl) 2. Pomiar glikemii glukometrem 4x/dzień (czczo, przed posiłkami, przed snem) Uzasadnienie: monitorowanie skuteczności leczenia 3. Edukacja - nauka obsługi glukometru, demonstracja Uzasadnienie: samodzielność pacjenta w domu
❌ Błąd #6: Cele nierealistyczne lub niemierzalne
Przykład: "Cel: Pacjent będzie się czuł lepiej" - jak to zmierzysz?
✅ Rozwiązanie: Cele SMART (Specific, Measurable, Achievable, Relevant, Time-bound):
❌ ŹLE: "Pacjent będzie się czuł lepiej" ✅ DOBRZE: Cele krótkoterminowe (24-48h): - Redukcja bólu do 3/10 na skali VAS w ciągu 24h - Glikemia 100-140 mg/dl w ciągu 48h - Pacjent potrafi samodzielnie zmierzyć glikemię do końca hospitalizacji Cele długoterminowe (3 miesiące): - HbA1c <7% - Redukcja masy ciała o 5 kg - Regularne przyjmowanie leków (compliance >80%)
❌ Błąd #7: Praca bez odniesień do teorii pielęgniarstwa
Problem: Praca bez Henderson, Orem, Peplau - jakby teorii pielęgniarstwa niebyło!
✅ Rozwiązanie: Łącz praktykę z teorią:
- Używasz interwencji edukacyjnych? → Orem (teoria samoopieki)
- Analizujesz potrzeby pacjenta? → Henderson (14 podstawowych potrzeb)
- Budujesz relację z pacjentem? → Peplau (teoria relacji interpersonalnych)
- Opieka holistyczna? → Watson (teoria human caring)
PRZYKŁAD: "Według teorii samoopieki Dorothei Orem, pacjent powinien być aktywnym uczestnikiem procesu leczenia. W związku z tym głównym celem interwencji pielęgniarskich była edukacja pacjenta A, aby mógł samodzielnie kontrolować glikemię i przyjmować leki w domu (self-care)."
FAQ – Pytania o prace licencjackie z pielęgniarstwa
TAK! W 99% przypadków dostęp do placówki medycznej jest KONIECZNY.
Dlaczego?
- Pielęgniarstwo = praktyka kliniczna, opieka nad pacjentami
- Bez pacjenta = brak studium przypadku = brak pracy pielęgniarskiej
- Komisja ZAWSZE pyta: "Ilu pacjentów Pan/Pani obserwował/a? Na jakim oddziale?"
Jak zdobyć dostęp:
- Praktyki/staże (najłatwiejsze - już jesteś na oddziale!)
- Email do ordynatora/pielęgniarki oddziałowej (wzór w sekcji Źródła)
- Znajomości - pielęgniarka z rodziny/znajomych może pomóc
- Mniejsze szpitale powiatowe - chętniej współpracują niż kliniki
- Hospicjum, DPS, POZ - alternatywne placówki
⚠️ Bez dostępu do pacjentów = nie ma pracy licencjackiej z pielęgniarstwa!
Optymalnie 1-3 pacjentów (szczegółowo!), nie 20 powierzchownie.
| Liczba pacjentów | Ocena |
|---|---|
| 0 pacjentów | ❌ Nie do przyjęcia - brak pracy empirycznej |
| 1 pacjent | ✅ OK - jeśli BARDZO szczegółowo (min. 15 stron studium) |
| 2-3 pacjentów | ✅✅ Idealnie - porównanie, różne przypadki |
| 4-5 pacjentów | ✅ Możliwe, ale ryzyko powierzchowności |
| >5 pacjentów | ⚠️ Za dużo - nie zdążysz opisać szczegółowo |
Co to znaczy "szczegółowo"?
- Pełny wywiad (historia choroby, dolegliwości, potrzeby)
- Badanie przedmiotowe (parametry, stan ogólny)
- Wyniki badań (morfologia, biochemia, obrazowe)
- Pełny proces pielęgnowania (diagnoza → ocena)
- Min. 7-10 dni obserwacji (jak zmienia się stan pacjenta)
Pro tip: Lepiej 1 pacjent szczegółowo niż 5 po łebkach!
TAK! Pisemna zgoda pacjenta jest OBOWIĄZKOWA (RODO + etyka).
Kogo potrzebujesz:
- Zgoda ordynatora/pielęgniarki oddziałowej - na prowadzenie badań na oddziale
- Zgoda komisji bioetycznej - jeśli uczelnia wymaga (zapytaj promotora!)
- Zgoda pacjenta - KAŻDEGO pacjenta w studium przypadku
Wzór zgody pacjenta:
ZGODA PACJENTA NA UDZIAŁ W BADANIU Ja, niżej podpisany/a, wyrażam dobrowolną zgodę na udział w badaniu prowadzonym przez Panią/Pana [Imię Nazwisko], studenta/studentkę pielęgniarstwa na [nazwa uczelni], w ramach pracy licencjackiej pt. "[tytuł pracy]". Oświadczam, że: ✓ Zostałem/am poinformowany/a o celu badania ✓ Rozumiem, że badanie obejmuje: wywiad, obserwację, analizę dokumentacji medycznej ✓ Moje dane będą w pełni zanonimizowane (bez imienia, nazwiska, dokładnej daty urodzenia) ✓ Dane zostaną wykorzystane wyłącznie do celów naukowych (praca licencjacka) ✓ Mogę wycofać zgodę w dowolnym momencie bez konsekwencji ✓ Nie będą wykonywane zdjęcia ani nagrania wideo Imię i nazwisko pacjenta: ................................ Podpis: ................................ Data: ................................
Co jeśli pacjent nie może podpisać (nieprzytomny, demencja)?
- Zgoda rodziny/opiekuna prawnego (jeśli pacjent nieświadomy)
- Jeśli pacjent odmówi - szukasz innego pacjenta (nie zmuszaj!)
Realistyczny harmonogram: 4-5 miesięcy
- Miesiąc 1: Teoria + znalezienie oddziału
- Przegląd literatury (podręczniki, PubMed, wytyczne)
- Kontakt z oddziałami (5-10 emaili/rozmów)
- Uzyskanie zgód (ordynator, komisja bioetyczna)
- Napisanie rozdziału 1 (teoria pielęgniarstwa, patofizjologia)
- Miesiąc 2: Zbieranie danych klinicznych
- Obserwacje na oddziale (10-20 godzin, 2-3 tygodnie)
- Studium przypadku (1-3 pacjentów, 7-14 dni każdy)
- Wywiady z pacjentami/pielęgniarkami
- Analiza dokumentacji (historia choroby, wyniki badań)
- Miesiąc 3: Analiza i proces pielęgnowania
- Opracowanie studium przypadku
- Proces pielęgnowania (diagnoza, cele, interwencje, ocena)
- Analiza efektywności interwencji
- Napisanie rozdziału 2 i 3 (badania + analiza)
- Miesiąc 4: Finalizacja
- Wnioski, rekomendacje dla praktyki
- Wstęp i zakończenie
- Bibliografia, spisy, formatowanie
- Anonimizacja (sprawdzenie czy wszystko OK)
- Przygotowanie do obrony
⚠️ Najdłużej trwa: znalezienie oddziału (2-4 tygodnie) + zbieranie danych (1 miesiąc). Rozpocznij kontakty z oddziałami WCZEŚNIE!
TAK, ale z ograniczeniami i za zgodą promotora.
Kiedy to OK:
- ✅ Opieka domowa/hospicyjna nad pacjentem z rodziny
- ✅ Długoterminowa obserwacja (np. 3 miesiące)
- ✅ Temat: "Opieka pielęgniarska nad pacjentem w terminalnej fazie choroby nowotworowej"
- ✅ Jeśli pacjent hospitalizowany - studium przypadku w szpitalu (normalnie, z zgodami)
Kiedy to problematyczne:
- ❌ Brak obiektywizmu - trudno być obiektywnym wobec bliskiej osoby
- ❌ Ograniczony zakres - tylko jeden przypadek, brak porównania
- ❌ Brak kontekstu oddziału - jeśli temat wymaga środowiska szpitalnego
Najlepsze podejście:
Jeśli opiekujesz się babcią z cukrzycą: zrób studium przypadku babci PLUS 1-2 innych pacjentów z oddziału diabetologicznego (porównanie, pełniejszy obraz).
Pro tip: ZAWSZE zapytaj promotora czy akceptuje taki temat PRZED rozpoczęciem!
Przygotowanie do obrony: 2-3 dni intensywnej nauki
Co musisz umieć na pamięć:
- Cel pracy i problem - np. "Celem było zbadanie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z cukrzycą typu 2"
- Charakterystyka pacjenta - wiek, rozpoznanie, historia (ale zanonimizowana!)
- Proces pielęgnowania - diagnozy, cele, interwencje, efekty
- Główne wnioski - co zadziałało, co było trudne, rekomendacje
- Teoria pielęgniarstwa - która teoria wykorzystałeś/aś (Orem, Henderson?)
Typowe pytania komisji:
- "Jaki był cel Pana/Pani pracy?"
- "Ile pacjentów obserwował/a Pan/Pani? Na jakim oddziale?"
- "Proszę przedstawić studium przypadku jednego pacjenta"
- "Jakie diagnozy pielęgniarskie Pan/Pani postawił/a?"
- "Jakie interwencje pielęgniarskie zastosował/a Pan/Pani?"
- "Czy cele zostały osiągnięte? Jak Pan/Pani to ocenił/a?"
- "Czy miał/a Pan/Pani zgodę pacjenta?" (RODO!)
- "Proszę omówić teorię [Orem/Henderson/Peplau]"
- "Jakie są zalecenia dla praktyki pielęgniarskiej?"
- "Jakie trudności napotkał/a Pan/Pani w badaniach?"
Pytania teoretyczne - bądź gotowy:
- "Co to jest proces pielęgnowania? Proszę wymienić etapy"
- "14 podstawowych potrzeb człowieka wg Henderson - proszę wymienić kilka"
- "Teoria samoopieki Orem - główne założenia?"
- "Standardy praktyki pielęgniarskiej - gdzie je znaleźć?"
- "Skala VAS - do czego służy, jak interpretować?"
Prezentacja (jeśli wymagana):
- 8-10 slajdów PowerPoint
- Slajd 1: Tytuł, autor, promotor
- Slajd 2: Problem badawczy i cel
- Slajd 3: Metodologia (studium przypadku n=2, oddział X)
- Slajd 4-5: Charakterystyka pacjenta (zanonimizowana!)
- Slajd 6-7: Proces pielęgnowania (diagnozy, interwencje, ocena)
- Slajd 8: Efekty (czy cele osiągnięte, dane przed/po)
- Slajd 9: Wnioski i rekomendacje
- Slajd 10: Dziękuję za uwagę
Pro tip: Przećwicz przedstawienie studium przypadku - to NAJWAŻNIEJSZA część obrony w pielęgniarstwie!
Potrzebujesz pomocy z pracą licencjacką z pielęgniarstwa?
Nie musisz przechodzić przez to sam. Nasz zespół pomoże Ci na każdym etapie – od wyboru tematu po przygotowanie do obrony.
Skontaktuj się z nami
Odpowiemy najszybciej jak to możliwe i dopytamy o szczegóły
Wolisz napisać bezpośrednio?
Email: iza@dyplombezstresu.pl